當(dāng)新生命即將降臨，順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)？這是準(zhǔn)媽媽們面臨的重要選擇。順產(chǎn)指胎兒經(jīng)產(chǎn)道自然娩出，剖宮產(chǎn)則是通過腹部手術(shù)取出胎兒，后者通常作為順產(chǎn)存在風(fēng)險(xiǎn)時(shí)的補(bǔ)救措施。兩種方式各有利弊，準(zhǔn)媽媽該如何選擇？

順產(chǎn)好處多，也有“小挑戰(zhàn)”

順產(chǎn)是人類最自然的分娩方式，具有諸多優(yōu)勢(shì)。在恢復(fù)速度上，順產(chǎn)產(chǎn)婦往往當(dāng)天就能下床活動(dòng)，大部分兩天即可出院。相比之下，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦通常需要住院4-5天，恢復(fù)時(shí)間更長(zhǎng)。

在健康風(fēng)險(xiǎn)方面，順產(chǎn)避免了腹部手術(shù)帶來的諸多隱患。如麻醉意外、臟器損傷、術(shù)后切口愈合不良、腸粘連、靜脈血栓等風(fēng)險(xiǎn)。而且，順產(chǎn)的創(chuàng)傷相對(duì)較小，主要傷口集中在會(huì)陰部位，而剖宮產(chǎn)不僅腹壁有傷口，子宮也會(huì)留下切口。

順產(chǎn)產(chǎn)婦在活動(dòng)和飲食上基本不受限制，能第一時(shí)間與寶寶進(jìn)行皮膚接觸、讓寶寶吸吮乳汁，這不僅有利于建立親密的母子關(guān)系，也為寶寶提供了最優(yōu)質(zhì)的營養(yǎng)。

對(duì)寶寶而言，經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，新生兒肺部的液體能有效排出，降低了出生時(shí)呼吸系統(tǒng)問題的發(fā)生概率。同時(shí)，寶寶在通過產(chǎn)道時(shí)會(huì)接觸母體產(chǎn)道的有益細(xì)菌，有助于構(gòu)建自身的免疫系統(tǒng)。此外，分娩過程中嬰兒主動(dòng)參與的一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，還能增強(qiáng)皮膚和末梢神經(jīng)的敏感性，為日后的身心協(xié)調(diào)發(fā)育奠定良好基礎(chǔ)。

然而，順產(chǎn)也并非十全十美。產(chǎn)婦可能面臨會(huì)陰、陰道周圍組織撕裂、損傷的風(fēng)險(xiǎn)，部分人還會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后漏尿的情況。不過，大多數(shù)此類問題經(jīng)過治療后都能康復(fù)。

這些情況，醫(yī)生會(huì)建議剖宮產(chǎn)

當(dāng)產(chǎn)婦無法進(jìn)行順產(chǎn)時(shí)，剖宮產(chǎn)就成為保障母嬰安全的關(guān)鍵手段。例如，胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫、胎位異常，或者產(chǎn)婦患有嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥等情況時(shí)，剖宮產(chǎn)能夠及時(shí)化解危機(jī)。

剖宮產(chǎn)還能讓產(chǎn)婦避免開宮口過程中的子宮收縮痛，同時(shí)減少分娩過程中盆腔組織肌肉的損傷。如果產(chǎn)婦合并有子宮肌瘤或卵巢腫瘤，在某些情況下，還可以在剖宮產(chǎn)時(shí)一并將其剔除，具體情況聽從醫(yī)生的專業(yè)建議。

剖宮產(chǎn)有哪些風(fēng)險(xiǎn)

剖宮產(chǎn)也伴隨著較高的風(fēng)險(xiǎn)和代價(jià)。由于是手術(shù)操作，產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，住院期間需要密切觀察傷口愈合情況。手術(shù)可能引發(fā)多種并發(fā)癥，包括麻醉意外、子宮周圍臟器如膀胱、腸管損傷，術(shù)后子宮切口和腹壁切口愈合不良等。

另外，剖宮產(chǎn)還可能帶來子宮瘢痕憩室，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、腹壁子宮內(nèi)膜異位癥等。

對(duì)于后續(xù)妊娠，剖宮產(chǎn)也會(huì)產(chǎn)生諸多影響。它會(huì)增加產(chǎn)婦下一次妊娠時(shí)前置胎盤、胎盤植入（嚴(yán)重時(shí)出血量可達(dá)10000毫升以上，是產(chǎn)科大出血的主要原因之一）、子宮破裂、子宮切除以及瘢痕妊娠等風(fēng)險(xiǎn)。此外，如果第一胎選擇了剖宮產(chǎn)，后續(xù)妊娠繼續(xù)剖宮產(chǎn)的概率也會(huì)相應(yīng)增加。

所以，簡(jiǎn)單的回答順產(chǎn)好還是剖宮產(chǎn)好是不準(zhǔn)確的。在醫(yī)生沒有建議剖宮產(chǎn)的前提下，順產(chǎn)是臨產(chǎn)媽媽最好的選擇。

（作者系廣東省佛山市婦幼保健院產(chǎn)科病區(qū)主任、主任醫(yī)師）

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順產(chǎn)越快越好嗎

說到順產(chǎn)，很多人以為生得快=順利，甚至有人把分娩速度當(dāng)成“通關(guān)KPI”。但真相是：順產(chǎn)真不是越快越好！

順產(chǎn)一般分為三個(gè)階段：第一產(chǎn)程開宮口、第二產(chǎn)程娩出胎兒、第三產(chǎn)程排出胎盤。時(shí)間過長(zhǎng)或過短，都藏著風(fēng)險(xiǎn)。

產(chǎn)程太慢：胎兒可能因缺氧出現(xiàn)窘迫，產(chǎn)婦也會(huì)累到崩潰，嚴(yán)重時(shí)還得臨時(shí)轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)，雙倍“遭罪”。

產(chǎn)程太快也有風(fēng)險(xiǎn)（不足3小時(shí)）。對(duì)產(chǎn)婦來說，宮縮過強(qiáng)、產(chǎn)道來不及擴(kuò)張，容易導(dǎo)致會(huì)陰和陰道裂傷、血腫形成，甚至引發(fā)產(chǎn)后大出血、羊水栓塞等致命危機(jī)；對(duì)寶寶來說，快速娩出可能造成顱內(nèi)出血，影響大腦發(fā)育。

總之，穩(wěn)扎穩(wěn)打才是王道。準(zhǔn)媽媽們別焦慮，聽醫(yī)生的專業(yè)判斷，安全生娃才是最終目標(biāo)。