為增強全州醫(yī)療保障社會治理水平,大力構建社會各界廣泛參與的醫(yī)保監(jiān)管新格局,近日,延邊州醫(yī)保局邀請1名州級醫(yī)保基金社會監(jiān)督員、2名圖們市醫(yī)?;鹕鐣O(jiān)督員,與檢查組用3天時間共同開展了一次醫(yī)療機構現(xiàn)場檢查。
在檢查過程中,檢查人員通過抽查住院病歷、查看醫(yī)療器械使用說明、提取收費信息、數(shù)據(jù)篩查、詢問醫(yī)務人員等環(huán)節(jié),重點檢查了被檢醫(yī)療機構在2021年1月-2022年6月30日期間,是否存在重復收費、超標準收費、串換診療項目、超限制用藥、過度診療等違規(guī)問題。
通過親身參與,社會監(jiān)督員對開展醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作的方式方法有了更深入的了解,對醫(yī)療服務收費標準、醫(yī)保支付范圍、醫(yī)保報銷比例等醫(yī)保政策有了更多的掌握,對醫(yī)保基金監(jiān)管工作的重要性有了更深刻的體會,并表示在今后的工作中,將認真履行社會監(jiān)督員職責,當好醫(yī)?;鸨O(jiān)督員、信息員、宣傳員。
下一步,延邊州醫(yī)保局將不斷強化同社會監(jiān)督員及其他部門的協(xié)同配合,壓實監(jiān)管責任,保持高壓態(tài)勢,堅決維護好醫(yī)?;鸢踩?。
來源:延邊州醫(yī)保局謝明達供稿